Reacciones adversas: decoloración permanente de los dientes en lactantes y niños, náuseas, vómitos, diarreas, decoloración u oscurecimiento de la lengua (crecimiento de hongos e hipertrofia de la papila) y aumento de la fotosensibilidad cutánea.
ESTÉTICA DENTAL: TETRACICLINAS (PROBLEMA Y SOLUCIÓN)
TINCION DE LOS DIENTES POR EL USO DE TETRACICLINA EN NIÑOS.
Dientes decolorados se pueden combatir y fijar con carillas de porcelana
El instituo de Odontología cosmética de San Antonio, Texas publico sus logros y alcances con pacientes tratados especialmente para combatir las manchas en los dientes, producidas por el uso de tetraciclinas
Odontología cosmética de San Antonio, Texas
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ANTES DESPUES
ESTA ES SOLO UNA DE LAS MUCHAS PERSONAS QUE LOGRARON RECUPERAR UNA SONRISA ENVIDIABLE. PARA VER MAS DE ESTOS CASOS PUEDES SEGUIR EL LINK DEL INSTITUTO DE ODONTOLOGIA (ARRIBA)
EFECTOS ADVERSOS
Esta clase de antibióticos son generalmente bien tolerados y actualmente tienen relativamente pocos efectos secundarios. Antiguamente las tetraciclinas tras dosis elevadas fueron causa frecuente de insuficiencia renal y toxicidad hepática, especialmente en mujeres embarazadas. En la actualidad están contraindicadas en estos casos, por lo que son efectos raramente observados.
La Doxiciclina es la tetraciclina mejor tolerada, los efectos secundarios más habituales son gastrointestinales, pero se presentan menos frecuentemente que en otras tetraciclinas. La Minociclina se ha asociado con toxicidad del sistema nervioso central (SNC), especialmente trastornos vestibulares (ataxia, vértigo, tinnitus, etc.); son más comunes en mujeres, por lo que en ellas debe ser administrada con precaución. Oxitetraciclina y Tetraciclina presentan efectos secundarios comunes a otros compuestos de la familia.
La intolerancia gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarreas) es el efecto secundario más importante y es dependiente de la dosis; excepcionalmente se han notificado úlceras esofágicas (para evitar estas úlceras se aconseja que al tomar la medicación se ingiera agua en abundancia y no tumbarse durante las 2 h siguientes).
Todas las tetraciclinas pueden producir fotosensibilidad, por lo que no debe olvidarse recomendar al paciente que limite su exposición solar. Las reacciones de hipersensibilidad son diversas (urticaria, dermatitis exfoliativa, exantema fijo medicamentoso) y suelen ser manifestaciones de fotosensibilidad; se presentan menos frecuentemente asociadas a Doxiciclina y Minociclina que a otras tetraciclinas; edema periorbitario y anafilaxia son raros. No es infrecuente observar micosis (oral o vaginal en mujeres) y diarrea como consecuencia de la alteración de la flora saprofita. Una consecuencia grave, aunque rara, de esta alteración de la flora es la colitis seudomembranosa. Tras la administración intravenosa pueden observarse localmente fenómenos de toxicidad tisular.
No deben administrarse tetraciclinas (excepto Doxiciclina y Minociclina) a pacientes con insuficiencia renal previa, ya que pueden producir insuficiencia renal.
Debido a su alta afinidad por el tejido óseo y dental no se recomienda su administración a embarazadas y niños menores de 8 años, ya que se depositan en dientes y huesos en desarrollo, provocando una coloración amarilla-gris. Esta pigmentación está relacionada con la dosis, tiempo de dosificación y repetición del medicamento, siendo un problema estético que no alteraría la integridad del diente (puede producir otras alteraciones como displasia de encías, hipoplasia dental o deformidades óseas).
Fue en los años 60 cuando se descubrió los efectos que podían tener estos medicamentos en el color de los dientes.
La tinción en dientes por tetraciclinas depende de:
- El tipo de tetraciclina administrado
- El tiempo de uso del antibiótico
- Y el estado de desarrollo en el que se encontraba la dentición del paciente (El periodo crítico de uso va desde el embarazo hasta el 8 año de vida)
Las tetraciclinas pueden interaccionar con otros fármacos: la eficacia de los contraconceptivos hormonales puede verse disminuida; los anestésicos fluorados pueden producir toxicidad renal; la fenitoína, carbamazepina, rifampicina y etanol reducen la semivida de la doxiciclina.
La digoxina, el metotrexato, la fenformina, las teofilinas y el litio aumentan la toxicidad de los cumarínicos. La asociación con penicilinas puede resultar antagónica.
El mundo de las Tetraciclinas's Blog 
Los videos explican bastante acerca de la estética dental y su relación con las tetraciclinas. Esto es importante, pues para muchos pacientes su aspecto es primordial y no querrán usar un antibiótico que dañe su sonrisa.
Hola Edgar, muy buena información, muy directa y dinámica, solo una pregunta: ¿Estos efectos adversos se dan con un uso prolongado o son característicos del tratamiento?
Te contesto por Edgar…
Esta pigmentación está relacionada con la dosis, tiempo de dosificación y repetición del medicamento siendo un problema estético que no alteraría la integridad del diente…
En un rato actualizaremos en POSOLOGIA la dosificiación de las tetraciclinas que también la pidieron.
Cuales de los efectos adversos son reversibles??
Los efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento, pero si continúan o son molestos se debe consultar al médico, enfermera o farmacéutico.
Más comunes — Cólicos o ardor en el estómago; diarrea
Menos comunes — Picazón del área rectal o genital (de los órganos sexuales); dolor en la boca o lengua
el efecto del daño a los dientes es mucho peor en niños que les acaban de salir sus nuevos dientes, no?
En niños, hasta la edad de 8 años se recomienda no usarlas, ya que en un elevado tanto por ciento se ha observado hipoplasia del esmalte de los dientes (se define como un defecto del desarrollo de los tejidos duros del diente que ocurre antes de la erupción del mismo como resultado de un trastorno en la formación del esmalte), así como coloración amarillogrisácea de los mismos, sobre todo de la dentición no permanente, estos efectos tienen relación directa con las dosis del antibiótico empleadas.
Al mencionar los efectos adversos respecto al daño en huesos y dientes especialmente en niños, considero que si los niños son mayores de ocho años si se podrian usar de una manera mas segura ya que si los efectos son reversibles, incluso un niño mayor podria tener mayor probabilidad de recuperacion ( por el continuo crecimiento y caida de diente de leche) que un adulto, sin embargo considerando que al modificar la dosis los efectos adversos de este tipo pueden disminuir y ser combinado con otros antibioticos pienso que eso seria una solución.